PMD医学部専門予備校｜2026年度入試分析

2026年度、最難関医学部の志願者減は何を意味するのか

東大理三・京大医学部・慶應医学部の志願者減、都市部で進む医学部離れ、そして医師という職業の相対的な魅力の変化を踏まえ、これからの医学部受験とその先の医師国家試験までを考えます。

はじめに

最近のPMD医学部専門予備校の2026年度入試分析を見ていると、単なる志願者数の増減では説明できない変化が起きています。特に注目すべきなのは、最難関医学部を目指す高学力層だけでなく、都市部の受験生全体においても、以前ほど「当然に医学部を選ぶ」という空気が強くなくなっていることです。

PMDの記事でも、2026年度の国公立大学医学部前期日程の志願者数は前年比94.9％と減少しており、医学部受験市場に変化が起きていることが示されています。一方で私立医学部一般選抜は前年比101.1％で増加しており、単純な受験人口減ではなく、受験生の進路選択そのものが変わっていると考えるほうが自然です。
参考：PMD医学部専門予備校｜2026年度国公立大学医学部（医学科）志願者数が減少した理由
参考：PMD医学部専門予備校｜2026年度私立医学部（医学科）志願者数が増加した理由

さらに2026年度は、東大理三・京大医学部・慶應医学部のような最難関群でも志願者減が見られました。これは「医学部人気がなくなった」というより、最上位層でさえ医師という職業を相対化して考えるようになったことの表れと見るべきです。
参考：河合塾Kei-Net｜2026年度国公立大志願状況

なぜ最上位層が医学部から離れ始めているのか

1．都市部では医師が「圧倒的に有利な職業」とは言い切れなくなった

もちろん医師は現在も高い専門性と安定性を持つ職業です。しかし東京や大阪のような都市部では、外資系企業、戦略コンサル、金融、IT、AI関連企業、スタートアップなど、若いうちから高い報酬と裁量を得られる進路が増えています。医師は学部6年、国家試験、初期研修、専門研修を経てようやくキャリアが本格化する職業であり、他業種と比べると収入や自由度が立ち上がるまでに時間がかかります。こうした比較を冷静に行う高学力層が増えていることは、最難関医学部志願者減の背景の一つと考えられます。
参考：厚生労働省｜第25回医療経済実態調査の分析

2．医師の長時間労働が、以前より広く知られるようになった

2024年4月から始まった医師の働き方改革では、原則として勤務医の時間外・休日労働の上限は年960時間とされました。ただし、救急医療を支える病院や、研修医・専攻医が集中的に経験を積む医療機関などでは、例外的に年1860時間まで認められる仕組みが残されています。厚生労働省の資料でも、勤務医の中には年960時間を超える長時間労働のケースが相当数あることが示されています。制度が整ってもなお、医師が長時間労働になりやすい職業であるという現実は、受験生にとって以前よりはっきり見えるようになっています。
参考：厚生労働省｜医師の働き方改革 2024年4月までの手続きガイド
参考：厚生労働省（医療勤務環境改善マネジメントシステム）｜医師の働き方改革に関するFAQ

3．多くの病院が赤字であることが一般的に知られるようになった

近年は、病院経営の厳しさが報道や業界資料を通じて広く共有されるようになりました。厚生労働省の医療経済実態調査では、2024年度はいずれの病院類型でも半数以上が赤字とされており、福祉医療機構の2024年度レポートでも一般病院の赤字割合は58.3％、精神科病院は56.9％と報告されています。受験生や保護者にとっては、「医師になっても、その勤務先となる病院経営が安定しているとは限らない」という印象につながりやすく、これも医学部志望を相対化する要因の一つになっていると考えられます。
参考：厚生労働省｜第25回医療経済実態調査の分析
参考：福祉医療機構（WAM）｜2024年度病院の経営状況について

4．国内だけでなく海外の医師資格・キャリアが比較対象になってきた

最近は、国内で医師になることだけが唯一の成功ルートではないという認識も広がっています。アメリカの医師免許試験や、欧州圏での医師資格・専門研修制度に関心を持つ受験生・医学生は確実に増えています。重要なのは、単に「海外のほうが給料が高い」ということだけではありません。研究環境、専門研修の透明性、キャリアの国際性、働き方の柔軟性などが、都市部の高学力層にとって現実的な比較対象として映りやすくなっています。
参考：厚生労働省｜海外の専門医制度（アメリカ、イギリス、韓国、ドイツ、フランス）

なぜ都市部で医学部離れがより強く見えるのか

地方では依然として、医師は高い社会的地位、安定した職業基盤、地域での信頼、生活の安定を得やすい職業です。その意味で、医師の魅力は今もなお強いと言えます。

しかし都市部では話が異なります。医師以外にも高待遇・高成長の仕事が多く、しかも若いうちから収入や裁量を得やすい進路が豊富です。したがって今起きているのは全国一律の医学部離れではなく、都市部の高学力層ほど、医師という職業を相対評価するようになっているという現象だと考えるほうが自然です。こうした構造変化が、2026年度の都市部を中心とした志願者減にもつながっていると見られます。
参考：PMD医学部専門予備校｜2026年度国公立大学医学部（医学科）志願者数が減少した理由

東大理三・京大医学部・慶應医学部の志願者減は何を示すのか

東大理三、京大医学部、慶應医学部は、長く日本の最上位層が集まる象徴的な進路でした。そこで志願者減が起きているということは、医学部が易しくなったという意味ではありません。むしろ、最上位層の中でも「本当に医師になるべきか」「医師以外の進路に自分の能力を向けたほうがよいのではないか」と考える人が増えていることの表れと見るべきです。

しかもこの変化は、単なる学力最上位層の話にとどまりません。2026年度は都市部の受験生層そのものにも医学部離れが見られており、医師という職業の魅力の相対的低下が、最難関層だけでなく広い層に波及している可能性があります。
参考：河合塾Kei-Net｜2026年度国公立大志願状況
参考：PMD医学部専門予備校｜2026年度国公立大学医学部（医学科）志願者数が減少した理由

これから医学部受験はどう変わるのか

これからの医学部受験では、「学力上位なら当然医学部」という時代はさらに弱まると考えられます。受験生は、偏差値だけでなく、医師の働き方、報酬、研修の長さ、病院経営の不安定さ、そして海外を含めたキャリアの選択肢まで見たうえで進路を決めるようになるからです。

その結果、今後の医学部受験は量の勝負というよりも、「それでも医学を選ぶ理由が明確な受験生」が集まる市場へ変わっていく可能性があります。医学部に行く人が急にいなくなるわけではありませんが、受験市場は確実に構造変化の局面に入っています。
参考：PMD医学部専門予備校｜2026年度私立医学部（医学科）志願者数が増加した理由

その先の医師国家試験にはどんな影響があるのか

最難関医学部の志願者減が、そのまま医師国家試験の低下を意味するわけではありません。ただし、入口で「医師になりたい理由」が多様化し、高学力層の一部が他分野や海外へ分散するなら、医学部入学後の学力分布や学習意欲の構造は変わる可能性があります。

そうなると、従来以上に重要になるのは、入試で誰を取るかよりも、入学後にどう学習管理するかです。第120回医師国家試験では、全体合格率91.6％、新卒94.7％に対して既卒54.6％と大きな差がありました。医師国家試験の世界では、入口のブランドだけでなく、6年間を崩れずに走り切る学習管理の力が決定的に重要です。
参考：厚生労働省｜第120回医師国家試験の学校別合格者状況
参考：厚生労働省｜第120回医師国家試験の合格発表について

したがって今後は、医学部に合格させるだけでなく、その先の進級、CBT、OSCE、卒業試験、医師国家試験まで見通して支援できる教育機関の価値が、これまで以上に高まっていくと考えられます。

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執筆者紹介

岩崎陽一

株式会社アクト代表取締役／PMD医学部専門予備校・CES医師国試予備校運営

医療系受験指導に長年携わり、PMD医学部専門予備校、CES医師国試予備校をはじめとする医療系教育事業を展開。医学部受験から進級対策、卒業試験、医師国家試験対策まで一貫して見据えた指導体制の構築に取り組んでいる。

入試データの分析、大学別の出題傾向研究、受験生・医学生の学習管理支援に強みを持ち、医学部受験の現場感覚と医療教育の実情を踏まえた情報発信を行っている。

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